Paciente 40 anos, mulher, relata cervicalgia e dor em ombro Direito. Relata já ter feito uso de relaxante muscular e colar cervical para alívio dos sintomas. EVA 7
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Síndrome do impacto do ombro e protrusão discal cervical C5-C6
EXAME FÍSICO:
Bruxismo, alteração na oclusão disfunção SEB, espasmos músculos: temporal , masseter e pterigóide lateral.
Disfunção em posteriorioridade unilateral de sacro -Direita
Perna curta à D
Restrição de movimento em rotação externa coxofemoral D
Restrição de movimento ombro D (dor em abdução e flexão após 150 graus)
Restrição de movimento rotação cervical a D
Disfunção hepática em superioridade
Disfunção neural supraescapular e axilar
Diminuição da mobilidade rotação torácica
TRATAMENTO OSTEOPÁTICO:
Liberação músculos suboccpitais
Liberação miofascial músculos cervicais e escapulares
Manipulação de nervos supraescapular, axilar e frênico
Manipulação fígado – ligamentos coronarianos e triangular D
Manobras intraorais – liberação miofascial, palato duro, vômer
Descompressão de SEB e Liberação do osso temporal
Manobra de descompressão sacroilíaca
Manobra do tubo dural
RESULTADO DE TRATAMENTO:
Após a 3 ª sessão (frequência semanal) – EVA = 1.
Paciente relata menor tensão na região da boca (bruxismo).
Melhora da mobilidade do ombro e cervical.
Iniciou um programa de exercícios de estabilização escapular, com orientação do fisioterapeuta responsável.
