Paciente 32 anos, médico, cirurgião geral, reclama de dor cervical e dor em trapézio superior bilateralmente. Relata que os sintomas aumentam quando trabalha em procedimentos cirúrgicos graves e demorados. Descreve sensação membros superiores “pesados” e “fadigados” (queixa principal).
EXAME FÍSICO:
- Espasmo bilateral trapézio superior, suboccipitais , ECOM, masseter e diafragma;
 - Fraqueza mão E para preensão;
 - Disfunção porção supra e infra clavicular;
 - Disfunção neural – mediano e supraescapular;
 - EVA – Dor 5.
 
TRATAMENTO OSTEOPÁTICO
1 – Liberação de escalpo em pontos locais de maior tensão (trigêmeo).
2 – Manipulação de ossos do crânio: occipital e temporal E
3 – Técnicas de liberação de mobilidade:
- nervo suboccipital – reto posterior menor
 - plexo supra e infraclavicular
 - nervo supraescapular
 - nervo mediano – porção supracondilar e distal (túnel do carpo)
 
4 – Liberação miofascial com crochetagem:
- diafragma
 - trapézio superior
 - peitoral menor
 - Diafragma
 - Masseter
 
RESULTADOS:
Ao final da 2 ª sessão, paciente relatou melhora da dor (EVA = 0). Relato do paciente durante o segundo atendimento após a manipulação neural do membro superior esquerdo: “sensação do braço muito leve, jamais me senti assim, parece que a tensão se desmanchou”.
Relato final: Seu trabalho já não é tão cansativo e sintomas de exaustão já não existem mesmo após trabalhos intensos.