O QUE É VERTIGEM?
Vertigem é definida como a sensação de movimento oscilatório ou giratório do próprio corpo ou do entorno em relação ao corpo. Este sintoma é encontrado em 5 a 10% da população mundial, acometendo todas as faixas etárias, principalmente adultos e idosos.
Existem três sistemas responsáveis pelo equilíbrio:
Sistema visual: relata ao sistema nervoso central a posição do corpo no espaço;
Sistema somatossensorial: fornece informações em relação aos movimentos do corpo de acordo com a base de sustentação;
Sistema vestibular: informa sobre a posição e movimentação da cabeça.
Quando ocorre uma disfunção em um desses sistemas, principalmente do sistema vestibular, o indivíduo pode apresentar sintomas como vertigem e/ou desequilíbrio, que são tratados de maneira eficaz com reabilitação vestibular.
Atualmente tem-se percebido novas causas para o sintoma de tontura, a osteopatia com sua visão de globalidade consegue buscar a principal disfunção do corpo e agir sobre a mesma. É comprovado que disfunções temporomandibulares podem causar sintomas otoneurológicos como vertigem e zumbido de ouvido e, técnicas manuais são altamente eficazes neste tipo de disfunção.
A terapia craniossacral também tem sido uma alternativa de tratamento para pacientes vertiginosos, visto que o órgão sensorial periférico (labirinto) do sistema vestibular tem íntima relação com o crânio, pois fica alojado nos ossos temporais.
CASO CLÍNICO
Paciente, sexo feminino, 53 anos, chega ao consultório relatando vertigem durante atividades diárias e principalmente quando se deita sem travesseiro, com a cabeça ao mesmo nível do corpo. Relata também insônia e muito cansaço durante o dia.
Antecedentes: relata que após uma viagem aérea seus sintomas de vertigem se iniciaram acompanhados de zumbido de ouvido.
Exame físico:
- Ausculta local de abdômen = Fígado;
- Ausculta craniana = Tenda cerebelar direita;
- Teste de Dix Hallpike = Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB), do tipo canalitíase, canal semicircular posterior direito.
Tratamento:
- Técnica para manipulação de fígado, pleura e sistema suspensório;
- Técnicas de liberação das fáscias cervicais;
- Técnica de liberação de BCO;
- Técnica para liberação da tenda cerebelar;
- Reposição canilítica dos cristais (Manobra de Epley).
Paciente relatou na segunda sessão melhora de 90% dos sintomas de tontura, zumbido e melhora do sono e sensação de cansaço. Foram então realizado um trabalho de liberação de neuromeninges, o que resultou em remissão total dos sintomas da paciente.